Efecte imunosupresive ale medicamentelor

   Agranulocitoza desemneaza o stare de scadere critica a leucocitelor, in special a neutrofilelor, ce poate aparea ca reactie adversa la diverse clase de medicamente, de la banalele analgezice pana la chimioterapice si medicatia SNC. Aceasta se poate instala prin mecanism farmacodinamic secundar, mecanism toxic sau imunoalergic. Se manifesta dramatic, punand viata in pericol.

   Printre medicamentele larg utilizate care induc agranulozitoza sunt antihistaminicile H2 (ranitidina) sau antihipertensivele IEC (captopril), dar si AINS, pirazolidindionele (fenilbutazona, indometacin), beta adrenoliticele (propranolol), diureticele tiazidice (hidroclorotiazida), antibioticele si chimioterapicele (cloramfenicol, peniciline antisafilococice, lincomicine, fluorochinolone, sulfonamide, izoniazida, griseofulvina).

   Viteza de instalare variază funcție de mecanismul implicat.

3-12 săptămâni - mecanism toxic - fenotiazine.
7-10 zile - imunologic (la prima expunere) - (metamizol - Algocalmin)
6-10 ore - imunologic (la subiect sensibilizat) (metamizol - Algocalmin)